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中國時報【陳文和╱綜合報導】

俄羅斯失事客機上載有65名亞歷山德羅夫管弦樂隊、合唱暨舞蹈團成員，也有人稱這個樂團「亞歷山德羅夫紅旗歌舞團」，它更以「紅軍合唱團」走紅全球。據英國廣播公司（BBC）新聞網報導，亞歷山德羅夫樂團與俄羅斯內政部的「MVD樂團」，是僅有的兩個有權使用「紅軍合唱團」名銜的團體。

亞歷山德羅夫樂團創立於1928年的蘇聯時期，該團得名自首位總監亞歷山德羅夫，此人即是蘇聯國歌的作曲者。目前該團編制超過200人，包括150名職業藝人，其中有獨唱家、男聲合唱團、樂隊以及混合舞蹈團。

亞歷山德羅夫樂團被公認為俄羅斯歷史最悠久、規模最大、層級最高、最負盛名的軍隊歌舞藝術團體，以及世界最優秀的男聲合唱團之一。

亞歷山德羅夫樂團演出的作品逾2000部，包括民歌、民族舞蹈、軍舞、俄羅斯和各國作曲家的作品、宗教類音樂作品，以及各種世界舞台名作。

俄羅斯總統普丁出訪各國，這個樂團是唯一隨行、展現俄羅斯民族藝術的國寶級樂團，曾訪問中國大陸逾10次，其氣勢磅礡的歌舞表演受到中國觀眾歡迎。2013年3月，中國國國家主席習近平訪問俄羅斯，夫人彭麗媛就曾觀看亞歷山德羅夫樂團表演，當時台上演員用俄語和漢語演唱著名歌曲。

人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點，易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計，遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人，好發族群呈雙峰年齡，最常見六十歲以上的婦女，大多是從站立的高度中跌倒；另一族群是年輕成人，多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起，最常見骨折模式是關節外骨折，佔整體四成，其次是關節內骨折。

一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒，右上肢直接撞擊地面，造成手肘嚴重疼痛及變形，經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折，接受骨折復位及內固定手術，以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定，術後再以輕型熱塑副木保護，第十天開始自主關節活動訓練，於第四週回歸工作崗位，執行暫時不需粗重勞力工作，第八週幾乎不會疼痛。

柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示，遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷，老年人因骨質疏鬆，骨折情形更嚴重，除極少數狀況穩定，可採取石膏固定等保守治療，其餘絕大多數身體健康允許患者，都會建議以手術處理，但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者，則可能考慮全肘關節置換。

對於絕大多數的遠端肱骨骨折，手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說，術前以影像檢查確定斷裂模式，提供手術方式預想建立，考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷，最理想方法應提供足夠手術視野，允許骨折處的解剖復位，特別是在關節面的部分，以減少日後活動受限。

骨折固定最重要步驟為重建關節表面，即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為，相較於傳統鋼板，鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度，讓患者可以較早進行關節活動訓練，新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔，可提供全方位各廿度的自由角度選擇。

余重毅也提醒，骨折後三個月為關鍵期，預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健，遠離菸酒、謹遵醫囑，條件越齊全，治療效果越好。

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